Disponible esta semana · Respuesta en minutos

Espondilolistesis: recupera tu calidad de vida sin cirugías innecesarias

Diagnóstico preciso y tratamiento personalizado para espondilolistesis lumbar (L4-L5, L5-S1) y cervical. La mayoría de los casos se controlan sin cirugía mayor. Atención por el Dr. Gerardo Barajas Llanes — neurocirujano certificado UNAM.

  • Valoración con neurocirujano (no asistente)
  • Análisis de tus estudios sin cobro extra
  • Plan de tratamiento personalizado el mismo día

Atención sin compromiso 100% confidencial

Tratamiento de espondilolistesis lumbar en columna vertebral
Avalado UNAM Cédula 13379504
+15Años de experiencia
+500Casos de columna
tratados al año
4.9Calificación
en Google
4Sedes en CDMX
y Edomex

¿Qué es la espondilolistesis?

La espondilolistesis es el desplazamiento hacia adelante (anterolistesis) o hacia atrás (retrolistesis) de una vértebra sobre la que se encuentra debajo. Aunque puede afectar cualquier zona de la columna, lo más común es que ocurra en la columna lumbar, específicamente en los niveles L4-L5 o L5-S1.

Este desplazamiento puede ser pequeño y asintomático, o causar dolor lumbar crónico, ciática y limitación funcional importante. La buena noticia: la mayoría de los casos pueden tratarse exitosamente sin cirugía mayor cuando se diagnostican a tiempo.

¿Espondilolistesis o espondilolisis?

La espondilolisis es la fractura de una parte de la vértebra; la espondilolistesis es cuando esa vértebra se desliza. Una puede llevar a la otra si no se trata.

Causas y tipos de espondilolistesis

  • Ístmica: la más común en adultos jóvenes. Defecto en la pars interarticularis.
  • Degenerativa: mayores de 50 años. Desgaste de discos y articulaciones.
  • Traumática: consecuencia de fracturas o lesiones.
  • Patológica: por enfermedades como tumores o infecciones.
  • Congénita: presente desde el nacimiento.

Síntomas de la espondilolistesis

Los síntomas varían según el grado de desplazamiento y si hay compresión de raíces nerviosas. Los más frecuentes son:

Dolor lumbar crónico
Ciática (dolor irradiado)
Rigidez al levantarse
Hormigueo en piernas
Debilidad muscular
Dificultad para caminar
Señales de alarma — NO esperes a que avance

Si tienes 2 o más síntomas, agenda tu valoración hoy. Cada semana que pasa, el desplazamiento puede progresar.

Agendar urgente
¿Ya tienes radiografías o resonancia?

Mándanos tus estudios por WhatsApp. El Dr. Barajas los analiza personalmente y te dice si necesitas cirugía o tienes opciones menos invasivas.

Enviar mis estudios
Por qué actuar a tiempo

Espondilolistesis tratada vs sin tratar

El desplazamiento no se detiene solo. La diferencia entre tratarlo a tiempo y esperar marca el resto de tu vida.

Sin tratamiento

Lo que pasa si esperas

  • El desplazamiento progresa con el tiempo
  • Mayor riesgo de compresión nerviosa
  • Limitación funcional progresiva
  • Riesgo de cirugía más invasiva
  • Recuperación más larga y costosa
Con tratamiento oportuno

Lo que ganas si actúas

  • Control del dolor en pocas semanas
  • Tratamiento sin cirugía en grados I-II
  • Cirugía endoscópica con incisión de 7 mm
  • Recuperas tu vida en 2-4 semanas
  • Diagnóstico preciso, sin sorpresas
Clasificación de Meyerding

Los 4 grados de espondilolistesis

Se mide por el porcentaje de desplazamiento de una vértebra sobre la inferior. El grado determina el tratamiento adecuado.

Grado I

Leve

0-25%

Desplazamiento pequeño, frecuentemente asintomático o con dolor lumbar ocasional.

Tratamiento: sin cirugía
Grado II

Moderado

25-50%

Dolor lumbar persistente, posible irradiación a piernas. Limitación moderada.

Tratamiento: conservador + infiltraciones
Grado III

Severo

50-75%

Dolor incapacitante, ciática severa, debilidad muscular. Riesgo de progresión.

Tratamiento: cirugía endoscópica
Grado IV

Muy severo

75-100%

Espondiloptosis. Compromiso neurológico, déficit funcional severo.

Tratamiento: cirugía urgente

Diagnóstico de la espondilolistesis

El diagnóstico inicia con una valoración clínica completa y exploración neurológica por un neurocirujano especialista. Para confirmar el diagnóstico y determinar el grado, se realizan estudios de imagen:

  • Radiografía lateral en bipedestación: primer estudio. Permite ver el desplazamiento y medir el grado con la escala de Meyerding.
  • Radiografía con flexo-extensión: evalúa si la espondilolistesis es estable o inestable.
  • Resonancia magnética (RM): indispensable para evaluar compresión de nervios.
  • Tomografía computarizada (TC): detalles del hueso y la pars interarticularis.
Si ya tienes estudios previos

Llévalos a tu valoración. El Dr. Barajas los revisará y solicitará solo los complementarios necesarios — te ahorras hasta $4,000 MXN en estudios duplicados.

Tratamiento de la espondilolistesis

El tratamiento depende del grado, los síntomas, la edad del paciente y la respuesta a terapias previas. El 70% de los pacientes (grados I y II) responden bien al tratamiento conservador sin necesidad de cirugía.

Opciones terapéuticas

Tratamientos conservadores y quirúrgicos

Tratamiento conservador

Primera línea para grados I-II. Combina varias técnicas para controlar el dolor y estabilizar la columna.

  • Fisioterapia y rehabilitación específica
  • Antiinflamatorios y analgésicos
  • Faja lumbar temporal
  • Modificación de actividades
  • Pérdida de peso si es necesario

Infiltraciones guiadas

Procedimiento mínimamente invasivo para casos donde el dolor no cede con medicamentos.

  • Infiltración epidural de esteroides
  • Bloqueos selectivos de raíz
  • Bloqueos facetarios
  • Guiados por fluoroscopia
  • Sin hospitalización

Cirugía endoscópica

Técnica de vanguardia con incisión de solo 7 mm. Ideal para descompresión nerviosa.

  • Incisión mínima (7 mm)
  • Alta el mismo día
  • Recuperación en 2-4 semanas
  • Mínimo dolor postoperatorio
  • Tejidos preservados

Fusión espinal (PLIF/TLIF)

Para grados III-IV o casos inestables. Estabiliza permanentemente las vértebras.

  • Solución definitiva
  • Restaura la altura del disco
  • Elimina el desplazamiento
  • Técnica mínimamente invasiva
  • Recuperación 6-12 semanas
Caso real

Lo que dicen pacientes como tú

★★★★★

"Tenía espondilolistesis grado II en L5-S1 y dolor lumbar por más de un año. Otro doctor me decía que necesitaba cirugía mayor. El Dr. Barajas me explicó claramente mis opciones, hicimos infiltraciones guiadas y un programa de rehabilitación. En 8 semanas recuperé mi calidad de vida sin pasar por quirófano. Hoy hago natación normalmente."

RG
Roberto G. Paciente · Ecatepec · Reseña verificada en Google

Ejercicios para espondilolistesis: prohibidos y recomendados

Si tienes espondilolistesis, hacer ejercicio sigue siendo importante — pero no cualquier ejercicio. Algunos movimientos pueden empeorar el desplazamiento, mientras que otros lo estabilizan.

❌ Ejercicios PROHIBIDOS

  • Hiperextensión lumbar (arquear la espalda hacia atrás)
  • Sentadillas profundas con peso
  • Peso muerto convencional
  • Abdominales tradicionales (sit-ups completos)
  • Deportes de impacto: correr en superficies duras, vóleibol
  • Yoga con posiciones de extensión profunda

✅ Ejercicios RECOMENDADOS

  • Plancha (plank) — fortalece el core sin extender
  • Bird dog — estabiliza columna sin sobrecargar
  • Puentes de glúteos — protege la zona lumbar
  • Natación (estilo libre o espalda)
  • Caminata en superficie blanda
  • Bicicleta estática con respaldo
  • Pilates terapéutico supervisado
Importante

Cada paciente necesita un programa de ejercicios personalizado según su grado, edad y síntomas. Pide tu rutina personalizada gratis →

Cerca de ti

Elige la sede más cercana

4 ubicaciones en CDMX y Estado de México para que recibas atención sin viajar lejos.

Preguntas frecuentes

Lo que más nos preguntan sobre espondilolistesis

¿Cuánto cuesta una valoración con el Dr. Barajas?

La consulta de valoración tiene un costo accesible que incluye exploración neurológica completa, revisión de tus estudios previos y plan de tratamiento personalizado. Te aseguramos transparencia total: antes de cualquier estudio o procedimiento adicional, conocerás el costo exacto. Pide costos por WhatsApp →

¿La espondilolistesis tiene cura?

La espondilolistesis no se "cura" en el sentido de revertir el desplazamiento espontáneamente, pero sí se puede tratar eficazmente. En grados I-II, el tratamiento conservador controla los síntomas y permite vida normal. En grados avanzados, la cirugía endoscópica o de fusión devuelve la estabilidad y elimina el dolor.

¿Cuándo se debe operar la espondilolistesis?

Cuando hay dolor incapacitante que no responde al tratamiento conservador después de 3-6 meses, hay déficit neurológico (debilidad o pérdida de fuerza), el desplazamiento es grado III o IV, hay progresión documentada, o existe pérdida de control de esfínteres.

¿Es peligrosa la cirugía de espondilolistesis?

Como toda cirugía conlleva riesgos, pero las técnicas modernas (cirugía endoscópica y fusión mínimamente invasiva) han reducido los riesgos significativamente. Con un neurocirujano experimentado, las tasas de éxito superan el 85-90% y las complicaciones son inferiores al 5%. La incisión es de solo 7 mm en cirugía endoscópica.

¿Aceptan seguros médicos?

Sí, trabajamos con la mayoría de las principales aseguradoras médicas en México. Si tienes seguro de gastos médicos mayores, podemos verificar la cobertura para tu caso específico. Verifica tu seguro por WhatsApp →

¿Espondilolistesis L4-L5 es lo mismo que L5-S1?

No, son niveles diferentes. L4-L5 es entre la cuarta y quinta vértebra lumbar (más común en degenerativa). L5-S1 es entre la quinta vértebra lumbar y el sacro (más común en ístmica). El tratamiento varía según el nivel.

¿Cuánto tiempo de incapacidad da la espondilolistesis?

Depende del tratamiento: conservador 2-4 semanas de incapacidad parcial. Cirugía endoscópica: 2-4 semanas total. Fusión espinal: 6-12 semanas. El regreso a actividades requiere autorización médica progresiva.

¿Puedo hacer deporte con espondilolistesis?

Sí, pero debes evitar deportes de alto impacto y movimientos de hiperextensión lumbar. Recomendados: natación, bicicleta con respaldo, caminata, pilates terapéutico. Evita correr en superficies duras, levantamiento de pesas, vóleibol y deportes con saltos.

No esperes a que tu espondilolistesis avance

Cada semana que pasa, el desplazamiento puede progresar. Agenda hoy y obtén un diagnóstico claro, opciones de tratamiento personalizadas y la certeza de saber qué hacer.

Atención sin compromiso Respuesta en minutos 100% confidencial

Dr. Gerardo Barajas Llanes · Cédula 13379504 · Neurocirujano UNAM